Hérnia de disco em cães: um dos maiores desafios entre o diagnóstico, o prognóstico e a decisão de operar
A Hérnia de Disco em Cães está entre os quadros mais desafiadores da rotina clínica e da reabilitação veterinária. Não apenas pela gravidade potencial da doença, mas principalmente pela complexidade das decisões que precisam ser tomadas em pouco tempo, muitas vezes com informações incompletas e sob forte carga emocional dos tutores.
Um dos grandes paradoxos da hérnia de disco é que a gravidade da lesão nem sempre corresponde à intensidade dos sintomas apresentados. É comum recebermos pacientes com hérnia de disco em cães considerada grave nos exames de imagem apresentando apenas desconforto ou dor moderada. Ao mesmo tempo, outros cães chegam com paresias ou até paralisias importantes, mesmo quando a compressão medular não parece tão expressiva.
Isso torna o diagnóstico e, principalmente, o prognóstico da Hérnia de Disco, tarefas extremamente difíceis para o veterinário no momento da primeira avaliação.
O cenário mais comum no consultório
Na prática clínica, muitos cães com hérnia de disco em cães chegam apresentando:
• dor intensa e repentina;
• dificuldade ou perda parcial da locomoção;
• em alguns casos, perda total da capacidade motora;
• pouca ou nenhuma resposta aos analgésicos e anti-inflamatórios tradicionais.
É exatamente nesse momento que surge uma das decisões mais delicadas no manejo da Hérnia de Disco em Cães: optar ou não pela cirurgia.
A linha entre indicar um tratamento conservador ou cirúrgico é extremamente tênue. Essa decisão envolve uma série de variáveis que vão muito além do quadro clínico isolado.
Quando a decisão vai além da medicina
Na realidade do dia a dia, o veterinário não avalia apenas a medula e os reflexos em casos de hérnia de disco. Ele também lida com fatores como:
• a possibilidade (ou não) de realizar uma ressonância magnética, que pode custar em torno de R$ 1.800;
• o medo e a insegurança da família em submeter o animal a uma anestesia;
• limitações financeiras;
• o estado emocional dos tutores diante de uma possível cirurgia.
Muitas vezes, cabe ao profissional usar sua experiência e sensibilidade para explicar a gravidade real da Hérnia de Disco em Cães e orientar sobre a real necessidade — ou não — de exames avançados. E é importante dizer: nem todos os casos exigem ressonância magnética imediata.
O papel fundamental da reabilitação animal
Uma parcela significativa dos cães com hérnia de disco, especialmente aqueles com dor ou sintomas neurológicos leves a moderados, pode apresentar excelente recuperação com um tratamento conservador bem conduzido.
Na reabilitação animal, o enfoque multidisciplinar faz toda a diferença no tratamento da Hérnia de Disco em Cães, combinando:
• fisioterapia veterinária;
• acupuntura;
• quiropraxia;
• controle rigoroso da dor e da inflamação.
Em muitos desses casos, observamos recuperação rápida, melhora da dor e retorno da função motora sem a necessidade de cirurgia — realidade frequentemente observada na rotina da Vitalvet.
Quando o tempo se torna o maior inimigo
Por outro lado, existe um risco que jamais pode ser ignorado nos casos de hérnia de disco em cães: a progressão do dano medular.
Quando a medula sofre trauma e edema secundários à Hérnia de Disco, esse processo inflamatório pode evoluir de forma grave e irreversível, levando a uma condição devastadora chamada mielomalácia.
Nesses casos, cada hora conta.
Há situações em que um paciente inicialmente com perda parcial de sensibilidade evolui rapidamente para perda total de reflexos e sensibilidade profunda. Quando isso acontece, a janela terapêutica pode se fechar de forma definitiva.
E o mais desafiador: nem sempre os sinais de alerta da Hérnia de Disco em Cães estão descritos nos livros ou artigos científicos.
O que a literatura não ensina
Muitos dos sinais que orientam a melhor conduta nos casos de hérnia de disco não estão claramente descritos na literatura. Eles são percebidos no exame físico detalhado, no toque, na observação do comportamento, na forma como o animal responde à manipulação e à dor.
Esse “feeling clínico” não surge do acaso. Ele vem de anos de experiência lidando com Hérnia de Disco em Cães, acompanhando evoluções favoráveis e também desfechos difíceis.
Por isso, a decisão entre operar ou seguir com tratamento conservador, em muitos casos, precisa ser tomada em horas — e não em dias.
A importância de escolher profissionais experientes
Diante de tudo isso, é fundamental que tutores de cães com hérnia de disco busquem profissionais com alta experiência nesse tipo de afecção. A escolha baseada apenas na rapidez, no menor custo ou em afinidade pessoal pode, infelizmente, resultar em uma decisão tardia ou inadequada.
Na prática clínica da Vitalvet, observamos que muitos cães, inclusive com sintomas graves de Hérnia de Disco, conseguem reverter completamente o quadro sem cirurgia. Mas também vemos casos em que insistir em uma abordagem conservadora, quando a cirurgia era indicada, leva a uma piora irreversível.
Conclusão
A Hérnia de Disco em Cães não é uma doença de respostas simples. Ela exige avaliação criteriosa, experiência clínica, sensibilidade e, acima de tudo, decisões individualizadas.
Mais do que escolher entre operar ou não, o verdadeiro desafio está em escolher o momento certo e a melhor conduta para aquele paciente específico, respeitando suas necessidades clínicas, o contexto familiar e os riscos envolvidos.
E, nesse cenário, experiência não é um detalhe — é o fator que pode mudar completamente o desfecho.
Conteúdo desenvolvido por Vitalvet.
